CONVEGNO: GESTIONE TERRITORIALE DEL DIABETE - 7 GIUGNO
In una Medicina ormai volta al potenziamento del territorio, il primo punto di contatto tra il Paziente diabetico ed il SSN è nella maggior parte dei casi l’ambulatorio del Medico di Medicina Generale: quest’ultimo deve dunque procedere ad una prima diagnosi differenziale tra diabete mellito di tipo 1 e tipo 2 ed indirizzare il Paziente verso un corretto iter diagnostico-terapeutico.
Obiettivo dell’incontro è fornire ai Medici di Medicina Generale le competenze necessarie per questa attività, affinché possa correttamente identificare i Pazienti potenzialmente affetti da diabete mellito di tipo 1/LADA, richiedere gli esami di primo livello ed indirizzarli all’ambulatorio dedicato per la presa in carico.
La diffusione dei mass media, inoltre, favorisce la divulgazione di aggiornamenti sulle nuove tecnologie a disposizione per il monitoraggio ed il trattamento del diabete mellito, ed è frequente che i Pazienti si rivolgano in prima istanza al Medico di Medicina Generale per conoscere i dettagli circa le possibilità di accesso a tali strumenti.
La natura autoimmune del diabete mellito di tipo 1 riduce il ventaglio terapeutico a disposizione del Clinico ed impone l’impostazione di una terapia insulinica multi-iniettiva; sono inoltre richiesti al Paziente una profonda cultura alimentare – con capacità di effettuare una corretta conta dei carboidrati per un’adeguata somministrazione dei boli insulinici – ed un attento monitoraggio delle proprie glicemie giornaliere. Accanto al diabete mellito di tipo 1 ad esordio infantile o giovanile, il LADA (Latent autoimmune diabetes in adults) rappresenta un’entità nosologica diagnosticata con crescente frequenza e precisione negli ultimi anni: si tratta di una forma di diabete mellito di natura autoimmune con esordio in età adulta – possibilmente, seppur raro, anche in età avanzata – la cui gestione ricalca quella del diabete mellito di tipo 1.
È dunque fondamentale per il Clinico una corretta diagnosi differenziale tra diabete mellito di tipo 2 e di tipo 1/LADA al fine di impostare un adeguato iter terapeutico ed un appropriato follow-up.
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